판교 창업존 입주기업 연장평가 신청서

연장신청서 작성 요령

※ 삭제 후 제출

1. 신청기한 : 2025.  12.  12.(금) 10:00까지

▪ 신청·접수 : 이메일(semy@ccei.kr)로 제출

▪ 제출서류

구분	서류명	세부내용	실적기준일자	필수 여부	제출 여부
신청 서류	① 연장신청서	창업존 입주 연장 희망 여부	-	필수
	② 성과보고 및 사업계획서	창업존 입주 후 성과 및 연장 후 사업계획	-	필수
요건 검토 서류	③ 국세 완납증명서	국세 체납 여부	공고일(25.12.8.) 이후 발급분	필수
	④ 지방세 완납증명서	지방세 체납 여부
				필수
	⑤ 사업자등록증	본사 주소, 업종 확인
				필수
실적 증빙 서류	⑥ 4대 사회보험 사업장 가입자 명부	- 現 입주호실 60% 이상의 인원 충족 확인 - 입주 후 고용 증가 인원수
				필수
	⑦ 부가가치세과세표준증명원	최근 3개년(’23~’25년) 매출 증가율(수출액 포함)	‘23~’25년 * 각 1부	필수
	⑧ 투자계약서	투자 유치액 총계 (투자기관, 투자금액, 투자일자 포함)	입주일 ~계약 종료일	선택
	⑨ 그 외 서류	기타 성과 (글로벌 시장 진출, 업무협약 체결, 바이어 발굴, 수상, 사용자 수, 정부 과제 선정 등)	입주일 ~계약 종료일	선택
신청서류	⑩ IR 자료	기업 IR 자료	-	필수

* 필수서류 미제출 시, 요건 불충족으로 연장평가 대상에서 제외되며, 선택서류는 제출하는 경우에

한해 실적으로 인정

2. 안내사항

▪ ①~⑨까지 파일 순서대로 정리하여 IR자료와 함께 메일 제출

▪ 연장평가 신청서 분량 : 분량 제한 없음

첨부1		(양식)연장신청서

판교 창업존 연장신청서
기 업 명			사업자번호
기관구분		■ 창업기업 □ 투자사 □ 협력기관	입주호실		예) 701
대표자	휴대폰		담당자	휴대폰
	이메일			이메일
연장 기간		기 입주공간의 임대 기간 만료일로부터 1년 계약기간 갱신, 단 업력 7년 초과 예정 기업은 당해년도 12월 31일까지로 제한
상기 내용과 첨부한 제출서류는 사실과 다름이 없음을 확인하며, 판교 창업존 연장공고에 대한 연장신청서를 제출합니다. 2025년 월 일 신 청 자 : 기관 및 대표명 (서명) 경기창조경제혁신센터장 귀하

성과보고 및 사업계획서

(창업기업용)

2025. 12.

창 업 기 업 명

1. 기업 일반 현황

기업명
제품(서비스)명
본사 주소
본사 이전 불가 사유	* 해당시 Ex) 기업부설연구소 / 연구개발전담부서 창업존 입주 등 (관련 증빙자료 제출 必) (타 기관 보육공간 본사 입주조건으로 인한 창업존 본사 이전 불가사유 불인정)
업력 (필수 택 1 ☑)	□		□				□				□
	1년 미만		3년 미만				5년 미만				7년 미만
지식재산권	특허출원	특허등록		실용신안		디자인				상표			해외(국가명)
	건	건		건		건				건			건
													(국가명 또는 PCT)
벤처기업	□ 여	□ 부		벤처인증 유효기간				2022-02-01~2024-03-04
기업부설 연구소	□ 여	□ 부		보유인증				ex) KC, K, CE, ISO 등
고용인원	* 대표포함 4대 보험 가입인원			매출액				(`23년) 원
경기센터 투자유치 희망	□ 여	□ 부		수출액				수출국, 금액
누적 투자유치	(누적) 총 000,000,000원			‘23~24년 투자유치 (2년 치 기재)				투자처, 금액
직전 투자단계	ex) Seed, Series A			직전 기업가치				해당 기업만 기재 ex) 50억
투자 유치 계획	투자라운드 진행 관련 내용 기재 ex) 투자유치 (계획) 일정, 희망 밸류, 해당 라운드 시 총 투자유치 금액
업무파트너 현황 (최대3개)	협업기업(관)명			협업내용
	KT			KT 클라우드 서비스를 활용한 Saas 모델 개발
	00 컴퍼니			신규 서비스 러닝을 위한 소프트웨어 개발 협업
정부지원사업 선정이력 (입주 후~)	선정연도/월	사업명			수혜아이템				지원금액			주관기관
수상내역 (입주 후~)	수혜연도/월	대회명(수상명)			수혜아이템							주관기관
전시 및 박람회 참가내역 (입주 후~)	참가연도/월	참가행사명			국 가							비 고

2. 사업성과 및 창업존 참여도

※ 창업존 입주 후 사업성과에 한해 작성

□ 입주 전/후 사업성과(정량)

※ 실적증빙서류와 수치 일치하도록 작성

구 분	2023년	2024년	2025년
매출(백만원)
수출(백만원)
고용(명)
투자유치(건수/백만원)

□ 기타 성과(정성)

※ 글로벌 시장 진출, 업무협약 체결, 바이어 발굴, 수상, 앱 다운로드 수, 정부과제 선정 등

창업존 입주 후 성과를 구체적으로 작성

◦

-

◦

-

□ 창업존 프로그램 참여이력

※ 창업존 프로그램 지원 이력, 창업존 네트워킹 참여 이력 작성, 창업존 인프라 이용 현황

※ 경기창조경제혁신센터 내 기타 프로그램 인정 X, 창업존 내 지원사업 프로그램만 해당 O

연번	일자	프로그램명(행사명)	비고
1
2
3

3. 향후 계획

※ 입주 연장 시 연장기간 내 사업추진 계획 작성

□ 연장 신청 사유

※ 입주연장을 신청하는 사유 및 그에 합당한 증빙자료를 자유롭게 작성 혹은 첨부하여 주세요.

(해당 신청양식 상 연장평가 평가지표(안) 참고, 모든 증빙은 2022년 이후 자료를 제출요망)

Ex1) 창업존 활용도를 나타내는 지표 증빙자료 제출

- 인프라 이용현황(글로벌테스트베드, 3D프린터실, 통번역센터, 원스톱서비스 등)

- 입주기업 간 협력사례가 있을 시 자유롭게 기재하여 제출

Ex2) 입주기간 연장지원의 필요성 기재

- 입주계약 기간 연장의 필요성, 입주기간 연장에 따른 공간 활용 계획, 입주기업 간 협력계획 등

◦

-

□ 창업기업 역량

※ 판교 창업존 입주 이후 성장한 기업 역량을 자유롭게 작성

- 사업 아이템 특징, 보유 기술의 우수성

- 업무 파트너 현황

- 기업 구성원의 역량

- 사업 추진 의지 등

◦

-

□ 향후 사업 추진계획

※ 입주 연장 시 연장기간 내 사업 계획에 초점을 맞춰 작성

- 사업 추진 전략

- 시장 성장성 및 진입 가능성

- 재무계획, 투자유치 계획

- 수익모델, 판매전략 및 마케팅 방안

◦

-

첨부2		(양식)퇴거확약서

판교창업존 퇴거확약서
기 관 명			대표자명
본사주소 (사업자등록 기준)			사업자번호
대표자	휴대폰		담당자	휴대폰
	이메일			이메일
퇴거일		예) 2025.00.00.(0)
퇴거 사유		ex) 입주 계약 기한 만료에 따른 퇴거, 타 사무실 임대로 인한 조기 퇴거 등
상기 본인(법인)은 퇴거 신청하며, 퇴거일 이전 기 입주 공간의 원상복구 의무를 이행할 것을 확약합니다. 2025년 월 일 신 청 자 : 기관 및 대표명 (서명) 경기창조경제혁신센터장 귀하